Sykehusene må satse på jordmødre og ikke erstatte dem med sykepleiere

Det er prekær mangel på jordmødre. Jordmormangel kombinert med dårlig rekrutteringsstrategi i foretakene fører til at det ansattes sykepleiere som erstatning for jordmødre på noen barselavdelinger. 

Tiden etter fødsel er ikke en del av pensumet på sykepleierskolen. Jordmorforbundet NSF vil advare sterkt mot å erstatte jordmødre med annen kompetanse på barsel. Jordmødre har en spesialisert utdanning som dekker hele forløpet fra svangerskap til fødsel og barseltid. Kontinuitet i oppfølgingen i fødselsomsorgen er sentral for pasientsikkerheten.

Krever mer kompetanse

Vi er uenige med Pernille Skjønsby, direktøren på Kvinneklinikken på Ahus, som vil ansette sykepleiere på barsel. Hun er likevel inne på noe vesentlig når hun intervjues om temaet. Til NRK sier hun at oppfølging i barsel er annerledes enn tidligere. Dette krever mer kompetanse for å gi en trygg oppfølging til mor og barn. Det er mer komplisert, mer sykdom, mer psykiatri og større forventninger, forklarer direktør Skjønsby i artikkelen. 

Helsedirektoratets rapport om fødepopulasjonen har også beskrevet denne endringen som har skjedd over tid. Rapporten viser at dagens fødekvinner krever mer overvåking og oppfølging, som igjen krever mer ressurser og kompetanse. 

Det er også verdt å nevne at Riksrevisjonen gir sykehusene skarp kritikk for svak risikostyring i fødetilbudet. Riksrevisjonen peker på at uønskede hendelser skjer i rundt fem prosent av alle fødsler. Dette føyer seg inn i rekker av alvorlige rapporter fra Riksrevisjonen om forholdene på landets fødeavdelinger. 

Jordmorflukten må stanses

Vi jordmødre har årlig dokumentert alvorlige konsekvenser av for lav jordmorbemanning og varslet gjentatte ganger om at arbeidsbelastningen ved flere fødeavdelinger er svært stor. Sykefraværet blant jordmødre og i helsesektoren er for høy. Da nytter det ikke med den brannslukkingsstrategien som vi ser nå. Pasientsikkerhet og kvalitet forringes med å ansette lavere kompetanse på et avansert felt. Det er motsatt vei å gå når barseloppfølging er mer komplisert enn tidligere. 

En ny videreutdanning for sykepleierne kan slett ikke erstatte jordmorkompetansen, som er livsviktig for landets kvinner. Jordmorforbundet NSF mener i stedet at utdanningskapasiteten for jordmødre må dobles. Foretakene bør heller tilby sykepleiere som er interessert i barsel flere av de populære utdanningsstillingene for jordmødre. Dagens praksis er at utdanningsstillinger prioriteres for lite og for tilfeldig i landets foretak. De kutter heller i fødetilbudet som en konsekvens av en finansiering som ikke treffer. Det gjør tjenesten utsatt når det skal spares. 

Jordmorflukt fra foretak må stanses. En annen viktig del av løsningen er selvsagt å tilby konkurransedyktig lønn og bedre arbeidsvilkår for jordmødrene på sykehusene. I sum vil dette bidra til å opprettholde den høye standarden i norsk fødsels- og barselomsorg som landets kvinner, nyfødte og partnere fortjener.