Fire sykehusdirektører vaksinert i Helse Sør-Øst

– Jeg ble spurt mot slutten av en arbeidsdag. Det var da noen få vaksinedoser til overs, som ellers måtte blitt kastet.

Slik forklarer administrerende direktør ved Sykehuset Østfold, Hege Gjessing, hvorfor hun fikk sin første dose covid-19-vaksine på sykehuset allerede i februar.

Direktøren sier hun først sjekket at alle som var på dagens vaksineringsliste, samt ekstralisten, var blitt kontaktet før hun selv takket ja.

– Det var ikke noen enkel beslutning, for vi var jo klar over føringene, sier hun.

– I ettertid ser jeg at vi skulle sikret oss på en bedre måte, så vi ikke sto i fare for å måtte kaste doser. Når vi nå går i gang med runde to av vaksineringen, vil vi kunne unngå slike situasjoner, sier Gjessing.

Vaksinerte ledere uten pasientkontakt

Ifølge rapporten Sykehuset Østfold sendte til Helse Sør-Øst 15. april, var det da vaksinert en like stor andel av ledere uten pasientkontakt som av sykepleiere, nærmere bestemt 73 prosent. Av ledere med pasientkontakt, var hele 92 prosent vaksinert.

– Hva er din kommentar til disse tallene?

– Alle sykepleiere som står, eller kan komme til å stå, med covid-pasienter skal være dekket, og man har spurt ut i linjen flere ganger om det er flere som skal ha vaksinen. Vi har vært veldig opptatt av at sykepleiere som trengte vaksinen tidlig, skal ha fått tilbud.

– Har du selv direkte pasientkontakt i din jobb?

– Nei.

– Jobber du for tiden primært fysisk ved sykehuset eller hjemmefra?

– Nå jobber jeg rundt 50 prosent hjemmefra.

Fire sykehusdirektører

Gjessing er én av fire sykehusdirektører i Helse Sør-Øst regionale helseforetak (HSØ) som har fått en eller to doser av helseforetakenes vaksinekvoter.

To av de andre er de administrerende direktørene ved Sykehuset i Vestfold og Lovisenberg Diakonale Sykehus.

Sykepleien kjenner også identiteten til den fjerde sykehusdirektøren. Vedkommende mener dette er en personopplysning som ikke hører hjemme i offentligheten.

Les kommentar fra Sykepleiens redaktør: Toppledere på sykehus må stå for sine vaksinevalg

Føringer fra FHI og HSØ

I Folkehelseinstituttets veiledning for vaksinasjon av helsepersonell [pdf] heter det at følgende grupper skal prioriteres:

• De som arbeider innen essensielle tjenester, og som er kritisk vanskelige å erstatte. 
• De som har direkte pasientkontakt hvor smitte med SARS-CoV-2 fra pasient til ansatte er en risiko.

Helse Sør-Øst er enda tydeligere:

– Helse Sør-Øst RHF vil understreke at vaksinasjon av ledere uten pasientkontakt ikke er i tråd med de føringer som er blitt formidlet fra ledelsen i Helse Sør-Øst RHF til ledelsen i helseforetakene og sykehusene.

Det skriver viseadministrerende direktør i Helse Sør-Øst, Jan Frich, i en e-post til Sykepleien. Han skriver videre:

– Da Helse Sør-Øst RHF gjennom mediene ble gjort kjent at det hadde forekommet vaksinasjon av ledere uten pasientkontakt, ble saken tatt opp med ledelsen i helseforetakene og sykehusene og det ble understreket muntlig og skriftlig hvilke føringer som gjelder.

Ikke minst har Dagbladet hatt flere oppslag om vaksinering av ledere ved Sykehuset i Vestfold, Vestre Viken og Oslo universitetssykehus.

Direktør fikk «overskuddsdose»

Administrerende direktør ved Sykehuset i Vestfold, Stein Kinserdal, har også fått vaksine fra sitt helseforetaks kvote. Han skal ha mottatt første dose Pfizer i uke 2 eller 3, og vaksineutvalget ved helseforetaket begrunner dette slik i sin rapportering til HSØ: 

«Administrerende direktør ble i sin rolle som beredskapsleder prioritert inn etter veilederen fra FHI (kritisk vanskelig å erstatte).»

– Jeg fikk en «overskuddsdose» som alternativt hadde blitt kastet, skriver Kinserdal i en e-post til Sykepleien.

– Jeg har ikke hatt noe hjemmekontor i perioden og har vært fysisk til stede på sykehuset hver dag.

Kinserdal mener Sykehuset i Vestfold (SIV) har fulgt føringene fra Folkehelseinstituttet og Helse Sør-Øst.

– Vår forståelse har vært at de ga rom for å vaksinere kritiske funksjoner og drift, skriver direktøren i e-posten, der han også sier at de tar Helse Sør-Østs vurdering til etterretning.

– En viktig føring internt i SIV har vært at ingen vaksiner skulle kastes. Når det har vært doser igjen etter at alle på dagens liste har vært vaksinert, har vaksinegruppen hentet inn ansatte som tilhørte samme prioriteringsgruppe som dem som ble vaksinert og som kunne komme på kort varsel, skriver Kinserdal.

Han forteller at SIV har fått ut mange vaksinedoser av de glassene de har fått – over 600 ekstra ut over det som var beregnet.

– Ikke en dose har gått til spille. Sykehuset i Vestfold er det helseforetaket som har høyest prosentandel vaksinerte i Helse Sør-Øst, hevder direktør Kinserdal.

Beredskapshensyn

Ved Lovisenberg Diakonale Sykehus fikk administrerende direktør Tone Ikdahl og to andre i pandemiledelsen sine første doser med Moderna-vaksinen rett før påske. 

På det tidspunktet skal rundt to tredeler av de øvrige ansatte ha mottatt vaksine. Blant sykepleierne var dekningsgraden da, ifølge Ikdahl, 84 prosent.

– Mener du det var en riktig prioritering at du selv fikk vaksine fra helseforetakets tildelte kvote?

– Det ble gjort en vurdering av beredskapshensyn. Vi har vært opptatt av å sikre den akutte beredskapen ved sykehuset. Ledelse er helt essensielt for å sikre pasienttilbudet og ivareta medarbeidere.

Ikdahl sier ledelsen etter første pandemitopp fikk tilbakemeldinger fra ansatte om at synlig tilstedeværelse av ledelse var viktig.

– Derfor har vi forsøkt å være fysisk til stede under pandemien og hatt kontakt med mange i sykehuset.

– Har du selv direkte, klinisk pasientkontakt i din jobb?

– Nei, men jeg er mye rundt i sykehuset. Jeg er lege og står langt nede på beredskapslisten for klinisk personell.

En glipp

Anita Talåsen Granli er foretakstillitsvalgt ved Sykehuset Østfold. Hun er klar over at sykehusdirektør Hege Gjessing har fått vaksinen, men kaller det en glipp.

– Intensjonen har vært helt tydelig fra ledelsen om at klinikere skal ha vaksinen før ledelse og stabspersonell, sier Granli til Sykepleien.

– Da vi fikk vite at det var noen klinikere som ikke hadde fått vaksine, så meldte vi det inn til direktøren og til vaksineutvalget. Direktøren beklaget. Hun trodde alle klinikere hadde fått vaksine.

Granli understreker at hun ikke tror at Gjessing på noen måte har forsøkt å få vaksine før andre.

– Vi fikk inn et stort parti vaksiner før påske. Da var det viktig å få vaksinert så mange som mulig, og sørge for at ingen vaksiner gikk til spille. Når vi ser på det i etterkant, så ser vi at det har vært dårlig kommunikasjon i linja hos noen av klinikkene. Det førte til at noen klinikere ikke ble meldt inn som prioritert for vaksine. Det synes vi er uheldig. Dette er det ryddet opp i nå.

Granli forteller at tillitsvalgte og verneombud har vært involvert i prioriteringene som vaksinasjonsutvalget har satt.

– De har prioritert klinikere før stabspersonell. Prosessene i vaksinearbeidet har vært åpne og gode, slik jeg har opplevd det.

– Svært uheldig

Kirsten Brubakk er konserntillitsvalgt i Helse Sør-Øst. Hun forteller til Sykepleien at ledelsen i Helse Sør-Øst RHF med administrerende direktør Cathrine M. Lofthus i spissen har vært helt tydelig på hvilken prioritering som gjelder og hvem som skal få vaksine. Dette har vært diskutert i styremøter og i de faste møtene mellom konserntillitsvalgt og ledelsen i Helse Sør-Øst RHF.

– Det er full enighet om at helsepersonell som jobber i akuttmottak, på intensivavdelinger, i prehospitale tjenester eller som jobber klinisk med pasienter som kan være smittet, skal få vaksinen først, sier Brubakk.

Hun forteller at dette har vært formidlet videre ut til alle sykehusdirektørene fra Lofthus.

– Det ville være svært uheldig for omdømme og tilliten dersom ledere fikk vaksiner fordi de har en lederposisjon, sier hun.

Brubakk legger til at vaksinasjonsandelen begynner å bli høy, så det kan forklare at en god del ledere også har fått vaksine etter hvert.

– Det er mange ledere som også jobber klinisk, eller er i nær og ofte kontakt med helsepersonell som jobber klinisk, og som derfor bør vaksineres.

– Bør ha god begrunnelse

– Sykepleien har fått beskjed om at fire sykehusdirektører har fått vaksine. Hva er din kommentar til det?

– Vel, de bør ha en god begrunnelse for hvorfor. Dette er ikke i tråd med de føringer som er gitt fra Helse Sør-Øst RHF, sier hun.

– Er du selv vaksinert?

– I denne sammenheng er jeg ung og frisk, og jeg har ikke fått vaksine, sier Brubakk.