Hvis mulig møtte pasientene samme sykepleier operasjonsdagen som
de hadde ved klarering til generell anestesi. Alle opplevde dette
som en klar kvalitetsforbedring.
Ikke hos noen av pasientene ble det gjort overraskende nye
medisinske funn operasjonsmorgenen. Det kan kanskje forklares med
at man er særdeles nøye ved oppstart av et slikt prosjekt og
benytter anestesilegestøtte i større grad enn når klareringen har
blitt en innarbeidet rutine.
Økning
Antallet pasienter økte etter hvert som tilbudet ble bedre
innarbeidet. På de ti første månedene hadde vi over seks hundre
pasienter innom enheten til klarering, i gjennomsnitt seksti per
måned. I dag har vi omtrent hundre per måned.
Erfaringene vi har gjort oss, er at sykepleierne gjør en grundig
jobb og er mer oppmerksomme på de mest vesentlige opplysningene for
klarering til generell anestesi. Gjennom prosessen har sykepleierne
fått høynet sin medisinske kompetanse.
Konklusjon
Vi tror at avgjørende faktorer for at denne typen jobbglidning
skal lykkes, er fast personell, korte avstander og vilje til
forbedring og samarbeid mellom yrkesgrupper.
På bakgrunn av våre erfaringer er sykepleierstyrt klarering av
pasienter til generell anestesi etablert som rutine i
avdelingen.
Referanser
1. Ræder J,
Nordentoft J. Dagkirurgi og anestesi. Tidsskr Nor Legeforen.
2010;130(7):742–6.
2. Norsk
anestesiologisk forening, Anestesisykepleiernes Landsgruppe av NSF.
Norsk standard for anestesi. Oslo; 2016. Tilgjengelig fra:
https://www.alnsf.no/alnsf/norsk-standard-for-anestesi (nedlastet
22.09.2017).
3. Beck A.
Nurse-led pre-operative assessment for elective surgical patients.
Nursing Standard. 2007;21(51):35–8.
4. Gudimetla
V, Smith I. Pre-operative screening and selection of adult day
surgery patients. I: Lemos L, Jarret P, Philip B, red. Day surgery:
development and practice. Porto: International Association for
Ambulatory Surgery; 2006. s. 125–38.
5. International Association for
Ambulatory Surgery. Ambulatory surgery handbook. 2. utg. IAAS;
2014. Tilgjengelig fra:
http://www.iaas-med.com/files/2013/Day_Surgery_Manual.pdf
(nedlastet 16.01.2018).
6. Wadsworth
L, Smith A, Waterman H. The nurse practitioner’s role in day case
pre-operative assessment. Nursing Standard. 2002;16(47);41–4.