Jordmødre forlater fødselsomsorgen fordi arbeidsvilkårene svikter

Helseminister Jan Christian Vestre har endelig bestemt seg for å høre på de som vet hvor skoen trykker i fødselsomsorgen og innkalte til innspillsmøte tirsdag 3. juni. I og for seg er det bra at flere politikere nå slår alarm om forholdene i fødselsomsorgen. 

Noen av oss har jobbet med utfordringene ganske lenge, men jeg skal la dette ligge i denne omgang. Det vi trenger nå, er en mer kunnskapsbasert, mindre alarmerende og mer løsningsorientert debatt. 

Norge har en god barselomsorg etter veldig mange standarder. Den tåler internasjonal sammenlikning. Samtidig er det en del ting vi åpenbart må ta tak i. For eksempel har veldig mange av landets jordmødre ansvar for flere pasienter i aktiv fødsel samtidig. Det er ikke holdbart. 

Systemet sliter dem ut

Nesten 50 prosent av landets jordmødre jobber deltid, viser en medlemsundersøkelse fra Jordmorforbundet. I tillegg vet vi at mange slutter eller søker seg bort fra fødselsomsorgen. Det handler om generell utmattelse, om opplevelsen av å ikke strekke til og få gjort det jordmødre synes de skal. Det er her vi må ta tak først.

Vi må få en svangerskapsomsorg jordmødrene vil jobbe i. Det innebærer selvfølgelig generelle bemanningstiltak for helsesektoren, men også å sørge for at jordmødre kan få drive den en-til-en-omsorgen i aktiv fødsel som de både kan, vil og skal drive. 

Slik ønsker jordmødre å jobbe

SV fremmet nylig et forslag i Stortinget om å få flere prosjekter etter Min jordmor-modellen. Caseload midwifery, som det heter på engelsk, er en internasjonalt anerkjent modell der det samme teamet av jordmødre følger fødekvinner gjennom hele svangerskapet. Det har gitt svært gode resultater, blant annet fordi det er sånn jordmødre ønsker å jobbe. 

Sykehuset Drammen startet prosjektet «Min jordmor» i 2025 etter inspirasjon fra Sverige og Karolinska sykehuset i Stockholm. På Karolinska har de hatt et liknende tilbud kalt «Min barnmorska» siden 2017. Det har vært så vellykket at det nå er en fast del av helsetilbudet til gravide. Danmark har også lang erfaring med denne modellen. Forskning viser at jordmødre som jobber på denne måten, trives bedre og opplever mindre utbrenthet. Det er altså en modell som både er bra for den gravide og for jordmødrene. 

Alle fødende skal føle seg trygge

Den siste tiden har det vært veldig mye oppmerksomhet rundt uassisterte hjemmefødsler og de åpenbare farene ved dem. Det er viktig å huske at dette, for det første, er et ganske marginalt fenomen. For det andre at skremselspropaganda i hovedsak er et dårlig og lite effektivt virkemiddel. En trygg fødselsomsorg med nok jordmødre og barsel- og barnepleiere er det vi trenger for å sikre at alle som skal føde, selv om de er skeptiske til helsevesenet, velger å føde under trygge omstendigheter på offentlige sykehus. 

Norske myndigheter, både fagmyndigheter og politikere, må forholde seg til at noen, på grunn av traumer eller personlig overbevisning, velger det bort. Det må vi møte med et tilbud som gjør at alle som skal føde, selv de som kanskje er skeptiske til helsevesenet, velger å føde under trygge omstendigheter på offentlige sykehus.