Fra isbjørndrama på Grønland til flåttfjerning i Hallingdal

Hallingdal fylles opp av turister og hyttefolk. Området til legevaktsentralen dekker hele Hallingdal – fra Nesbyen, Gol og Hemsedal til Ål og Hol kommune. I hele Hallingdal bor det cirka 20 000 innbyggere. Folketallet kan bli fem- og seksdoblet i helger og høytider. I slike perioder kan kommunene ha helseansvar for 60 000 til 80 000 personer. Ål ligger midt i hovedfartsåra mellom øst og vest.

Sykepleier Mona Anita Forsberg, er harstadværing og full av historier. Hun har vært på Ål legevakt i tre år. Etter å ha jobbet for et vikarbyrå i noen år fikk hun tilbud om en 60-prosentstilling i Hallingdal og slo til.

– Jeg sa ja til jobben, men sa at jeg bare skulle jobbe litt på Grønland først, forteller Mona.

Som sagt, så gjort. I tre og en halv måned i 2021 jobbet Mona som avdelingssykepleier på det som er verdens nordligste sykehus.

Sykehuset ligger i inuittbyen Qaanaaq, like ved den amerikanske militærbasen Thule på Grønland.

– Jeg fikk helikopter fra Thule og var eneste sykepleier for 650 innbyggere. I tillegg jobbet det en lege der.

– Hvordan var det å jobbe og leve i Qaanaq?

– Gikk jeg ut, måtte jeg passe meg for isbjørn, ulv og moskus.

Gutt med isbjørnbukser bitt av hund

– Alt mulig rart skjedde. En dag kom det inn en gutt som hadde blitt bitt i rumpa og låret av en hund under isbjørnjakt. Hunden trodde gutten var en liten isbjørn.

– De har jo rabies en masse der oppe, så vi fikk vaksinert ham.

Mens Forsberg forteller, kommer medisinstudenten Mikaela Eriksson fra Stockholm inn. Hun studerer medisin på sjette året i Litauen og har sommerjobb i Hallingdal.

– Vi har fått inn en nederlender med flåttbitt under armen, forteller Mikaela.

– Det er masse nederlendere her nå, konstaterer Mona.

Nødnummer til Nederlender

Eriksson får ikke lagt inn nederlenderen i journalsystemet.

– Ta kopi av id-en. Så ber du om å få et hjelpenummer i systemet, så lager den et nødnummer på ham, sier Mona.

– Har du sett flåttbittet? spør Mona.

– Kan vi legge ham på formalin? Flåtten, altså.

Pasienten Jan Jesper Adema kommer fra en liten by utenfor Amsterdam. En flått har sugd seg fast i armhulen hans.

Nederlenderen oppdaget flåtten da han skulle dusje samme morgen, forteller han.

Silje legger ham på undersøkelsesbenken, tar frem pinsett og kanyle og fjerner restene krapylet som sitter igjen.

Jan Jespers ansiktsuttrykk vitner om at han er sånn passe bekvem.

Alt går bra.

Tysk turist med kutt i leggen reddet med helikopter

Mona Anita Forsberg, som rakk en tur på Hurtigruten i et halvt år under pandemien, serverer en ny historie:

– I går var det en tysk turist innom. Han var i en gruppe på Hardangervidda som var på fottur til Prekestolen. Et kutt i foten satte en stopper for turen.

– Det ville ta fire timer med ATV å få ham ned. Så det orket han ikke med ryggsekk og alt. Så han ble hentet med helikopter.

– Da han kom hit, hadde han et bitte lite kutt i leggen. Altså ingen fare, sier Mona oppgitt.

Kollegaen, sykepleier Silje Mabel Mørch, er fra Nesbyen. Hun har tidligere jobbet noen år på Lovisenberg Diakonale Sykehus i Oslo, deretter i hjemmetjenesten i Nesbyen. Hun sier det er stas å jobbe her.

Legevakta har ingenting med de andre avdelingene på Hallingdal sjukestugu, men de befinner i samme bygg.

Miniatyrsykehuset

– Sykepleien skrev om oss for mange år siden. Det har skjedd så mye her på ti år, sier Britt Inger Liahagen, avdelingsleder på sengeposten.

– Det er nok av faglige utfordringer her i distriktene, så det er en spennende arbeidsplass. Vi har 60 prosent øyeblikkelig hjelp ved sjukestugu og 40 prosent er overføringer fra sykehus, forteller Liahagen.

På poliklinikken kan det utføres kirurgi i lokal anestesi.

Avdelingssjef Marit Øen Li forteller at kreftpoliklinikken og dagbehandling drives som vanlig, og at de har over 500 cellegiftbehandlinger i året, samt like mye annen dagbehandling.

– Vi er ikke et sykehus, men et Vestre Viken i miniatyr, fordi alle klinikker er representert ved Hallingdal sjukestugu, presiserer Li.

Størst aktivitet er det på sengeposten og legevakten. På dialysen har de også fullt opp. De tar imot dialysepasienter på ferie.

Andre avdelinger har litt lavere aktivitetsnivå på sommeren.

Vikarbyråfritt

– Det var vanskelig med sommerbemanningen, som ellers i landet. Vi bruker insentivordningen Vestre Viken har, og vi greier oss, forteller avdelingsleder Liahagen.

– Vi bruker ikke byråer. Vi har greid oss uten i årevis, sier hun.

I år har de løst bemanningen med to legestudenter, fem sykepleiestudenter og tre nyansatte sykepleiere.

– Mye opplæring

– Det blir mye opplæring. Selv om alle får lik opplæring, har de ulike utgangspunkt, forteller Liahagen.

Sykepleiestudentene er fra Gjøvik og Ålesund. En er fra den nye, desentraliserte sykepleierutdanningen, som i samarbeid med Universitetet i Sørøst-Norge (USN) er startet opp på Torpomoen i Ål.

Pasientene de har, gir dem mange utfordringer. Sommerne på Hallingdal sjukestugu blir ofte slik, fordi de sykeste pasientene vil være nær der de bor.

– Å være i nærmiljøet betyr mye for pasientene, sier avdelingssjef Marit Øen Li.

Turister og hyttefolk

– Hva skjer med turister og hyttefolk som havner her?

– De kan bli lagt inn ved Hallingdal sjukestugu, slik som lokalbefolkningen kan. Ved behov blir de overført til sitt lokalsykehus, med assistanse fra AMK (akuttmedisinsk kommunikasjonssentral) når det er påkrevd. 

– Hva gjør dere om det oppstår en større ulykke?

– Vi har beredskapsplaner og rutiner i samarbeid med kriseberedskapen på Ringerike sykehus. Avhengig av omfanget på hendelsen, ruster vi oss for å ta imot pasienter. I ytterste konsekvens må vi kalle inn folk fra ferie, sier Li.

– Det er mange ulike og spennende oppgaver her. Vi har CT med kort responstid på trombolysebehandling, røntgen, laboratoriet og blodbank.

De har også beredskap for fødsler for å unngå transportfødsler. Det er den kommunale jordmortjenesten som rykker ut i slike tilfeller og gjør de faglig vurderingene.

Masse spesialsykepleiere

Miniatyrsykehuset har mange spesialsykepleiere:

• 4 akuttsykepleiere
• 3 kreftsykepleiere
• 1 lungesykepleier
• 1 veiledningssykepleier
• 1 nefrologisykepleier
• 1 klinisk sykepleier
• 1 diabetessykepleier
• 1 palliasjonssykepleier

– Det at vi har akuttsykepleiere er en stor hjelp på sengeposten, spesielt fordi vi har så mange øyeblikkelig hjelp-innleggelser, sier Britt-Inger Liahagen.

Pasienter som må til sykehusene i Vestre Viken, transporteres med Helseekspressen, som det er to av. Begge går til Rikshospitalet – en via Ringerike og en via Drammen.

Bendicte Saue Jacobsen fra Gol er sykepleierstudent som går den fireårige, stort sett nettbaserte utdannelsen på Torpomoen i Ål. 22-åringen jobber som assistent på sjukestugua under utdanningen. 

– Siden skolen er mest nettbasert, så er det supert å få utført det man lærer av praksis via jobben. Sykepleierne er veldig flinke til å vise og lære bort.

– Hvordan er det å jobbe her i sommer?

– Jeg har jo jobbet her ett år nå, så jeg kan sakene mine. Jeg driver litt opplæring av studentene som er her.

– Har du noen tanker om hva du vil jobbe med når du er ferdig utdannet?

– Jeg skal bli jordmor, svarer hun kontant.

– Det blir ikke via nettet, eller?

– Håper ikke det, svarer hun.