Influensavaksine til helsepersonell reduserer trolig dødeligheten til eldre på institusjon

Effekten av å tilby influensavaksine til helsepersonell som arbeider med eldre på langtidsinstitusjoner, er usikker. Likevel reduserer tiltaket trolig totaldødeligheten. Det viser en Cochrane-oversikt. 

Hva sier forskningen?

I systematiske oversikter samles og vurderes tilgjengelig forskning. I denne systematiske Cochrane-oversikten var spørsmålet: «Hva er effekten av å tilby influensavaksinering til helsepersonell for å fremme helsen til de eldre pasientene som bor på langtidsinstitusjon?»

Når helsepersonell får tilbud om influensavaksinering sammenliknet med ingen tilbud,

• gir det muligens liten eller ingen forskjell i influensa, nedre luftveisinfeksjon eller sykehusinnleggelse hos eldre som bor på langtidsinstitusjon, og
• reduserer det trolig dødeligheten uansett årsak til eldre som bor på langtidsinstitusjon.
• Vi vet ikke effekten på dødelighet forårsaket spesifikt av nedre luftveisinfeksjon fordi vi har svært liten tillit til resultatet.
• Vi vet heller ikke effekten av uønskede hendelser fordi ingen studier rapporterte data om slike.

Selv om den systematiske oversikten fant at tilbudet om influensavaksinering førte til færre dødsfall uansett årsak, kunne man ikke forklare disse resultatene i form av nedgang i influensa eller komplikasjoner fra nedre luftveisinfeksjoner. Vi trenger nye og bedre studier som kan undersøke dette nærmere. 

Bakgrunn

Vaksiner utvikles for å beskytte mot sykdom. Ikke alle kan ta vaksiner, for eksempel enkelte eldre, personer med allergier eller pasienter med visse sykdommer. Det betyr at det blir ekstra viktig å beskytte de som ikke selv kan ta vaksiner. Derfor er det ønskelig at helsepersonell som har pasientkontakt, vaksineres mot influensa årlig for å unngå smittespredning. 

Å tilby vaksiner til helsepersonell er et tiltak som både kan beskytte de som tar vaksinen, og indirekte beskytte de uvaksinerte ved å forhindre smitte til dem. Selv om mange får tilbud om vaksine, er det ikke nødvendigvis slik at alle tar imot tilbudet. 

Hva er denne informasjonen basert på?

Forfatterne av denne systematiske oversikten gjorde et søk i aktuelle forskningsdatabaser i august 2025 og fant fire klyngerandomiserte kontrollerte studier. Alle studiene var fra høyinntektsland i Europa. Studiene var fra langtidsinstitusjoner der helsepersonell hadde ansvar for eldre beboere over 60 år. Gjennomsnittsalderen til beboerne var mellom 77 og 86 år. Mellom 70 og 77 prosent var kvinner. Samlet antall beboere var 8468. 

Studiene var like med hensyn til influensavaksinering, type langtidsinstitusjon, beboere og helsepersonell, slik at metaanalyser kunne utføres. Ingen av studiene rapporterte om uønskede hendelser. Flere av studiene ble vurdert til ikke å være gjennomført godt nok. I tillegg var noen av resultatene på tvers av studiene ikke like nok. Dermed har vi noe lavere tillit til alle resultatene. 

Systematisk oversikt

I systematiske oversikter søker man etter og oppsummerer studier som svarer på et konkret forskningsspørsmål. Studiene blir funnet, vurdert og oppsummert ved å bruke en systematisk og forhåndbeskrevet fremgangsmåte. Les mer her: Cochrane Patient and Public Network.

Tillit til resultatet (GRADE)

Når vi oppsummerer studier og presenterer et resultat, er det viktig å si noe om hvor mye tillit vi kan ha til dette. Det handler om hvor trygg vi kan være på at resultatet gjenspeiler virkeligheten. GRADE er et system vi bruker for å kunne bedømme tilliten til resultatet. I GRADE vurderer vi blant annet

• hvor godt studiene er gjennomført
• om studiene er store nok
• om studiene er like nok
• hvor relevante studiene er
• om alle relevante studier er fanget opp

Kilde

Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ, Earnshaw S. Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions. Cochrane Database Syst Rev. 2025;2(2):Cd005187. DOI: 10.1002/14651858.CD005187.pub6

Les hele artikkelen her: Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long‐term care institutions