Helfo snur: Skadepoliklinikkene i Bergen og Oslo drives ikke ulovlig

– Etter en vurdering av klagene på bakgrunn av den nye fortolkningen kom vi altså til at vedtakene kunne omgjøres. Vi mener dette illustrerer at vi har en forvaltning som fungerer, sier Helfo-direktør Øistein Brinck til Bergens Tidende.

Krevde tilbakebetalt over 80 millioner kroner

Da Helfo i vinter kontrollerte at skadepoliklinikkene følger regelverket, konkluderte de med at en stor andel av pasientene hadde fått behandling på poliklinikkene uten henvisning.

Som hovedregel må pasientene på sykehusenes skadepoliklinikker ha henvisning, med unntak av hvis pasienten trenger øyeblikkelig hjelp.

På legevaktene i Bergen og Oslo er det både kommunal legevakt og skadepoliklinikk. Klinikkene drives av henholdsvis Haukeland universitetssjukehus og Oslo universitetssykehus (OUS).

Da Helfo fant ut av at pasienter hadde fått behandling på skadepoliklinikkene uten henvisning, krevde de at Helse Bergen, som eier Haukeland universitetssjukehus, tilbakebetalte 18 millioner kroner i refunderte egenandeler over flere år. Fra OUS krevde de 64 millioner.

Får pengene tilbake

Både Helse Bergen og OUS punget ut før de klaget på vedtaket. Nå har Helsedirektoratet tolket regelverket på nytt, og begge får pengene tilbakebetalt.

Direktoratet konkluderer med at når en pasient ber om øyeblikkelig hjelp, må helsepersonell undersøke og eventuelt behandle pasienten for å kunne slå fast om de virkelig trenger øyeblikkelig hjelp.

– I slike situasjoner kreves det ikke henvisning, står det i notatet fra Helsedirektoratet.