Pauserom og plassmangel setter nye sykehus på den politiske dagsordenen:

Manglende pauserom ved nye Drammen sykehus og romløsninger som må bygges om i Stavanger, har ført til økt politisk interesse for sykehusbyggingen. Partier står i kø for å se på sykepleiernes arbeidsforhold.

De siste ukene har debatten rast rundt romløsningene på to nye sykehus: Nye Drammen sykehus mangler pauserom. Intensivavdelingen ved det nye sykehuset i Stavanger må slå ned vegger fordi rommene ikke fungerer.

Nektet besøk

Mange medier, Sykepleien inkludert, har skrevet om sakene. Det har ført til at flere politikere har bedt om å få komme på besøk for se hvordan de ansatte har det.

Les også Nye Drammen sykehus: Kan ikke godkjenne langvakter uten hvilerom

I Drammen ba både SV og Rødt om å komme på besøk.

SV fikk nei. Ifølge informasjonsavdelingen skyldtes det kort tidsfrist. Informasjonsavdelingen opplyste at de rett og slett ikke hadde mulighet til å tilrettelegge et besøk med så kort frist.

Rødt fikk lov til å komme, men de fikk i utgangspunktet beskjed om at de ikke kunne ha med presse. Noe også Nationen har omtalt.

Sykepleien var i kontakt med både NSFs fylkesleder i Buskerud, Live Gusfre, og Seher Aydar i Rødt, som begge aldri har opplevd å få en slik beskjed. Nå skal det sies at Drammen sykehus snudde og ønsket alle velkomne – også presse.

Sykepleien ble derfor med på omvisningen sammen med Rødt og Seher Aydar.

Fakta

Arbeidsmiljøloven om pauserom

Dette sier Arbeidsmiljøloven om krav til pauserom:

Når er det behov for eget pauserom på arbeidsplassen?

Virksomheten skal ha eget pauserom hvis arbeidstakerne har behov for hvilepauser i tillegg til spisepauser, og dersom spiserommet ikke oppfyller dette behovet. Det kan være flere grunner til at spiserommet eller kantinen ikke oppfyller behovet for hvilepauser:

hvis spiserommet er tilgjengelig bare deler av arbeidsdagen.
hvis det er lang avstand fra arbeidsstedet til spiserommet.
hvis spiserommet er utenfor virksomhetens egne lokaler, for eksempel som en ekstern kantine.

Generelle krav til pauserom

Pauserom skal dimensjoneres og innredes med hensyn til det arbeidet og de oppgavene som foregår på arbeidsplassen (arbeidets art).

Krav til størrelse og utforming av pauserommet

skal være tilpasset det største antallet arbeidstakere som normalt bruker rommet samtidig.
skal ha et areal på minst 1,2 kvadratmeter per person.
skal ha plass til stoler og bord til de arbeidstakerne som skal bruke rommet samtidig.
bør ha kjøleskap hvis spiserommet eller kantinen kun er tilgjengelig deler av arbeidsdagen.
bør være plassert, utformet og innredet slik at arbeidstakere med nedsatt funksjonsevne kan bruke rommet.
bør ha dagslys og utsyn hvis det er mulig.

Pauserommet må være hensiktsmessig utstyrt og innredet

Pauserommet må ha stoler og bord til de arbeidstakerne som skal bruke rommet samtidig.
Pauserommet bør ha kjøleskap hvis spiserommet eller kantinen kun er tilgjengelig deler av arbeidsdagen.

Pauserommet skal være forbeholdt hvilepauser

Pauserommet skal ikke ha annet utstyr eller innredning enn det som er knyttet til pauseromsfunksjonen. Det betyr at det som hovedregel ikke er akseptert å blande ulike funksjoner, som pauserom og møterom, i samme rom.

Kilde:Arbeidstilsynet

En annerledes omvisning

Live Gusfre hadde sammen med hovedtillitsvalgt, Kristin Engløk, avtalt med tillitsvalgte på flere avdelinger om besøk. Planene ble imidlertid endret av informasjonsavdelingen kort tid før omvisningen. Årsaken som ble gitt var driftsutfordringer. Ledelsen ved sykehuset hadde derfor funnet en annen avdeling de kunne besøke.

Gusfre og Engløk forteller til Sykepleien at omvisningen ble litt annerledes enn de selv hadde planlagt.

Ville se det i virkeligheten

– Hvorfor ville du besøke drammen sykehus?

– Helseministeren holdt årets helsetale på Drammen sykehus, og understreket da hvor viktig det er å ivareta ansattes behov – blant annet gjennom pauserom og arbeidsrom. Samtidig er situasjonen på sykehuset som sto ferdig i fjor, at ansatte mangler nettopp dette, sier Seher Aydar.

Stortingsrepresentanten fra Rødt forteller hun ønsket å snakke med tillitsvalgte og ansatte, og sammen med dem se hvordan virkeligheten på sykehusgulvet faktisk er.

– Jeg fikk sett noe, men det var dessverre avdelinger vi ikke fikk besøke, til tross for avtale i samarbeid med tillitsvalgte.

Det synes Aydar er vanskelig å forstå.

– Det er offentlige sykehus, og både finansieringen av dem og arbeidsvilkårene for ansatte er viktig for meg som folkevalgt. Derfor mener jeg det er nødvendig at folkevalgte får anledning til både å se hvordan sykehusene fungerer og snakke med ansatte som selv ønsker å dele fra hverdagen sin, sier hun.

Bildet viser fylkesleder og Seher Aydar — VILLE SE: Seher Aydar (til venstre) ba om å få se pauserommene og snakke med de ansatte på nye Drammen sykehus. Til høyre NSF-fylkesleder Live Gusfre. *Foto: Kari Anne Dolonen*
Les mer

Plassen strekker ikke til

Aydar sier hun har forståelse for hensyn de som besøkende må ta som handler om pasientsikkerhet.

– Men det var pauserommene – eller mangelen på dem – vi skulle se, sier hun.

– Hvilke tanker har du gjort deg rundt pauserommene etter besøket?

– Nye Drammen sykehus ser flott ut når man kommer inn i bygget, men da vi beveget oss inn i de små rommene hvor ansatte både skulle jobbe og ha pauser, ble det tydelig at plassen rett og slett ikke strekker til. Det er åpenbart at dette ikke holder, sier hun.

– Dette må vi endre på

Aydar påpeker at sykehus som er bygget siden innføringen av helseforetaksmodellen, er alle for små.

– Når det gjøres endringer i areal og funksjoner underveis i prosjektene, får det ofte konsekvenser for arbeidsmiljøet. Mange nyere sykehusbygg har eksempler på at arealer for ansatte kuttes – som kontorer, hvilerom, pauserom og garderober. Dette må vi endre på, mener hun.

Seher Aydar mener det er positivt at helseministeren trakk frem viktigheten av som pauserom, garderober nær avdelingene og gode arbeids- og rapportrom i helsetalen.

– Men skal en tale bety noe i praksis, må det følges opp med faktiske endringer. Sykehusansatte trenger forbedringer i hverdagen sin, ikke bare gode intensjoner.

Bilde viser fylkesleder Live Gusfre — FØLGER MED: Fylkesleder Live Gusfre forsikrer at NSF kommer til å følge opp tillitsvalgte, ledere og medlemmer tett fremover. *Foto: Kari Anne Dolonen*
Les mer

Jobber med løsninger

NSFs fylkesleder i Buskerud, Live Gusfre forteller at det er satt i gang et arbeid hvor tillitsvalgte og verneombudet er involvert.

– Det har allerede kommet noen konkrete forslag til løsninger. Nå må vi gi dem tid til å finne gode løsninger lokalt for hver enkelt avdeling. Vi kommer til å følge opp tett fremover for å sikre at lov og avtaleverk ivaretas. Spesielt med tanke på de som går 12,5 timers vakter, sier fylkeslederen.

Oppfordrer medlemmene til å skrive avvik

– Har du tall på avvik som er ført på grunn av pauser som ikke er avviklet?

– Nei, det har jeg ikke. Vi har en jobb å gjøre med å få våre medlemmer til å skrive avvik for dette, sier Gusfre.

Ikke alle sykepleiere får betalt pause selv om de ikke kan forlate arbeidsplassen. Dette er noe hovedtillitsvalgte ved sykehuset, Kristin Engløk, har tatt opp flere ganger.

– Det kommer tydelig frem i lys av denne saken at svært få har anledning til å forlate arbeidsplassen på grunn av lav bemanning, sier Gusfre.

Fylkeslederen forsikrer at NSF kommer til å følge opp tillitsvalgte, ledere og medlemmer tett fremover for å sikre at avtalen som ligger til grunn for å gå 12,5 timers vakter følges.

Håper saken løftes politisk

– Hva håper du skjer videre?

– Først og fremst håper jeg at det finnes gode løsninger for de ansatte på Drammen sykehus, slik at de kan få en bedre arbeidshverdag enn de forteller om nå. Videre håper jeg at våre erfaringer løftes politisk, slik at de som kommer etter oss slipper å havne i liknende situasjon der et nytt og moderne sykehus har vesentlige mangler, sier Gusfre.

– Det er et politisk ansvar når finansiering av nye sykehus gjør at vi gang på gang ender opp med sykehusbygg som ikke fullt ut dekker de reelle behovene. Beslutningstakerne blir satt til å gjøre prioriteringer innenfor rammer som på forhånd er så trange at det i praksis er umulig å planlegge og bygge et sykehus som faktisk innfrir de faglige og kapasitetsmessige behovene.

Det er dyrt å bygge sykehus. Det er enda dyrere å bygge sykehus uten optimale løsninger for god drift, mener Gusfre.

– Jeg håper den brede oppmerksomheten rundt nye Drammen sykehus og Stavanger universitetssykehus kan bidra til at politikerne gjør endringer på dagens modell, slik at fremtidige prosjekter får et bedre utgangspunkt, sier hun.

Bildet viser pauserom på Drammen sykehus — VIL HA HANDLING: – Skal en tale bety noe i praksis, må det følges opp med faktiske endringer. Sykehusansatte trenger forbedringer i hverdagen sin, ikke bare gode intensjoner, sier Seher Aydar og viser til helseminister Jan Christian Vestres helsetale for noen uker siden. *Foto: Kari Anne Dolonen*
Les mer

Finnes ingen rene pauserom

Vestre Viken har laget en liste de kaller «Pauserom for ansatte i NSD» som NRK nylig publiserte. Der er 77 rom på avdelingene fordelt etter følgende kategorier:

Pause, møte: 50 rom
Arbeidsrom, tverrfaglig: 24 rom
Arbeidsrom, kjerneområde: 1 rom
Opphold: 1 rom
Pause m/tverrfaglig funksjoner: 1 rom

Toppe er ikke fornøyd med Vestres svar

Men det er ikke bare i media debatten har gått. I Stortingets spørretime har det kommet flere spørsmål til helseminister Jan Christian Vestre. Både Rødt, SV og Sp har stilt spørsmål, men så langt er ingen fornøyd med svarene de har fått.

For en uke siden spurte Kjersti Toppe (Sp) Toppe helseministeren om det regjeringens politikk å bygge nye sykehus med for liten plass til ansatte.

Helse- og omsorgsminister, Jan Christian Vestre sa han erkjente problemet, men viste til at regjeringen nå har gitt nye føringer og at flere prosjekter ble vedtatt før hans tid.

Toppe var ikke fornøyd med statsrådens svar. Hun sier til Altinget at alle nye sykehus i Norge bygges etter den samme nasjonale modellen, som Sykehusbygg har laget. Modellen legger rammene for areal, funksjoner og kostnader.

Les også Pauserommet gjennom tidende

Helse og omsorgskomiteen vil at regjeringen tar regningen

Også i spørretimen 4. februar er det levert inn flere skriftlige spørsmål rundt pauserom, manglende tilfluktsrom og det faktum at de i Stavanger har slått ned vegger på intensivavdelingen.

I tillegg ble det i går, 3. februar, klart at et flertall i Helse- og sosialkomiteen på stortinget, vil ha en ny finansieringsmodell når nye sykehus skal bygges. Flertallet, som består av Frp, SV, Sp, Rødt og KrF, vil at nye sykehus skal fullfinansieres over statsbudsjettet, i stedet for at helseforetakene må bygge opp egenkapital.

Komiteen støtter også et midlertidig forslag om at statlige lån til helseforetak gis til kostpris, uten rentemargin. Arbeiderpartiet og Høyre stemte mot forslagene. Når saken behandles i Stortinget 12. februar, kan MDG bli avgjørende for utfallet.

Fakta

Spørsmål til helseministeren

Her er oversikt over skriftelige spørsmål til helseministeren som i skrivende stund ikke er besvart om pauserom og riving av vegger:

Fra Kristoffer Sivertsen (FrP) til helse- og omsorgsministeren:

– Mener Statsråden at SUS har råd til å drifte sykehuset etter «eneromsmodellen», utelukker statsråden at SUS må rive flere vegger eller er det allerede aktuelt å rive vegger ved andre avdelinger på SUS. Synes statsråden det er verdig at intensivpasienter må dele rom? Hva er antatt merkostnad ved å drive sykehuset etter eneromsmodell sammenlignet med en flerromsmodell? Synes statsråden at det er akseptabelt at det rives vegger ved et splitter nytt sykehjem fordi en ikke har råd til å drifte det?

Fra Ida Lindtveit Røse (KrF) til helse- og omsorgsministeren:

– Mener statsråden at et nytt sykehus (Stavanger universitetssjukehus), hvor intensivrom må rives etter få uker, er forenlig med hans egen helsetale om bedre styring og ressursbruk, og hvis ikke: Hvem har ansvaret for at et prosjekt til flere milliarder leverer løsninger fagmiljøene advarte mot og som åpenbart ikke lar seg drifte?

Fra Mímir Kristjánsson (R) til helse- og omsorgsministeren:

– Stavanger universitetssjukehus er i alvorlig økonomisk krise. Nye SUS på Ullandhaug må nå rive vegger mellom enkeltrommene etter bare få måneders drift. I tillegg er det innført ansettelsesstopp, og sykehuset vurderer å legge ned en rekke sykehusfunksjoner i Rogaland. Dette skjer til og med før sykehuset har begynt å betale ned på byggelånet sitt til staten. Vil statsråden foreta seg noe som helst for å bøte på den økonomiske krisen ved SUS, eller mener statsråden det er opp til foretaksstyret å ordne opp i dette?

Fra Kathy Lie (SV) til helse- og omsorgsministeren:

– I Drammen og Stavanger åpnes det nå moderne sykehus, begge med problemer. Fra Drammen hører man om dårlig kapasitet fra dag én, korridorpasienter og fravær av pauserom. Ved Stavanger universitetssjukehus rives vegger fordi enerommene er for kostbare. I Helsetalen 2026 viste statsråden til hvor viktig det er at ansatte får tid og rom til pause. Hva har skjedd som gjør at statsråden sier en ting og sykehusene gjør noe annet, og hva gjør han nå for å rydde opp i dette og sikre at det samme ikke vil skje i de nye sykehusene som skal bygges?

Fra Kjersti Toppe (Sp) til helse- og omsorgsministeren:

– På det splitter nye sykehuset i Stavanger rives nå vegger for å gjøre ensengsrom om til tomannsrom. Ensengsrommene ble for små og dyre i drift. Ansatte fikk ikke se løsningene før det var for sent å endre på planene. Dette forteller om en varslet krise. Kan statsråden forklare hvordan dette i det hele tatt kunne skje? Synes statsråden at dette er en verdig og tillitsskapende måte å bygge nye sykehus på? Vil statsråden ta grep og hindre at andre sykehusutbygginger gjentar feilen og kun bygger med ensengsrom?