AKS-sykepleiere i hjemmetjenesten: – Færre blir lagt inn på sykehus

– Vi satser på AKS for å styrke tjenestene nær pasienten og sikre kvalitet og pasientsikkerhet i en stadig mer kompleks hjemmesituasjon, forteller Pauline Kondov. Hun er enhetsleder for hjemmetjenesten i Kristiansund.

Kondov ramser opp fordelene:

• Reduserer behovet for sykehusinnleggelser
• Frigjør tid for øvrige ansatte ved å ta ansvar for komplekse pasientforløp
• Styrker tverrfaglig samarbeid. På sikt gir dette både kvalitets- og kostnadsgevinster

– AKS gir god støtte

– Hva gjør AKS-sykepleierne annerledes?

– De utfører avanserte kliniske vurderinger, diagnostiske oppgaver innenfor definerte rammer, igangsetter behandling og evaluerer denne. De har også ansvar for veiledning, kvalitetsforbedring og samhandling på tvers av tjenestenivåer, svarer Kondov.

Hun mener AKS gir god støtte til øvrige ansatte: De deltar i faglige diskusjoner, trygger kolleger i prosedyrer og situasjoner, og har et helhetlig fokus som gagner pasientene.

For kronikere og komplekse pasienter

Målgruppen er pasienter med kroniske eller sammensatte sykdomsbilder og mange sykehusinnleggelser.

– Vi opplever at AKS har en bred kompetanse som kan brukes i mange ulike pasientforløp. Det er en lønnsom investering, sier Kondov.

Kompetanse- og fagansvar

– Hvordan organiseres de?

– Én AKS er fagsykepleier med ansvar for kompetanseheving og fagutvikling, og leder enhetens sårbehandlingsnettverk. Den andre jobber klinisk med pasientoppfølging, og samarbeider tett med kreftteamet.

Nå søker Kristiansund etter flere AKS-er til det tverrfaglige teamet, som samarbeider tett med både hjemmetjenesten og fastleger.

AKS har særlig ansvar ved komplekse vurderinger og fungerer som bindeledd, ofte i tett samråd med fastlegen.

Lønn og videreutvikling

AKS er lønnet etter godkjent mastergrad i tråd med kommunens avtaleverk, får Sykepleien opplyst.

– Hvordan ser dere utviklingen?

– Gradvis opptrapping og mer ansvar for forebygging, samhandling og pasientnære tjenester. Vi ønsker at AKS også styrker det faglige miljøet internt og bidrar til bærekraftige helsetjenester.

Innkjøring og erfaringer

– Har det vært utfordringer?

– Som ved alle nye satsinger, har det vært behov for avklaringer og justeringer. Det har handlet om ansvar, rolleforståelse og informasjonsflyt. Tydelig ledelsesforankring og stillingsbeskrivelse har vært viktig.

Råd til andre kommuner: – Tør å satse!

Pauline Kondov er tydelig:
Å bygge AKS-team handler ikke bare om å ansette en ny type sykepleier, men om å tenke nytt rundt bruk og utvikling av sykepleierkompetanse i kommunen.

Hennes tips:

• Gi AKS en tydelig rolle og en god stillingsbeskrivelse
• Forankre i ledelsen og kommuniser tydelig hvorfor AKS er viktig
• Gi tid til relasjonsbygging
• Bruk hele kompetansen – ikke gjør dem til supervikarer
• Vær tydelig i samhandlingen
• Tenk helhetlig – AKS gir bedre pasientbehandling, færre blir lagt inn på sykehus. og det styrker fagmiljøet

– Når AKS får bruke hele sin kompetanse, gir det ikke bare bedre tjenester, men også stor arbeidsglede, mener Kondov.