Underernæring øker risikoen for delirium blant eldre

Høy alder og skrøpelighet har lenge blitt sett på som hovedårsakene til akutt forvirring hos eldre. Nå viser forskning at også andre faktorer kan gjøre at risikoen for delirium øker.
– Eldre som var underernærte eller hadde risiko for underernæring, hadde omtrent dobbelt så høy risiko for å utvikle delirium i løpet av to år, sammenlignet med dem med god ernæringsstatus.
Det sier forsker Benedicte Huseby Bøhn ved Nasjonalt senter for Aldring og helse, til Forskning.no.
– Delirium kan i mange tilfeller forebygges, og ernæring bør være en del av forebyggingen, legger hun til.
Prosjektet i Sandefjord fulgte 210 hjemmeboende eldre over 65 år med hjemmesykepleie i to år. Forskerne kartla ernæringsstatus ved oppstart og undersøkte hvem som senere utviklet delirium.
Deltakerne i studien ble fulgt mens de var i en stabil fase, uten delirium ved oppstart. Ifølge forskeren gir dette et mer presist grunnlag for å vurdere ernæring som risikofaktor, ikke bare som noe som oppstår som følge av sykdom.
– Det er gjort lite forskning på delirium blant hjemmeboende eldre. De fleste studier er fra sykehus og sykehjem, sier Bøhn til Forskning.no.
I løpet av to år utviklet 42 prosent delirium
Over halvparten av deltakerne var underernærte eller i risiko for å bli det da studien startet. I løpet av to år utviklet 42 prosent delirium.
Forskeren sier at underernæring er utbredt blant eldre som mottar hjemmetjenester. Rundt hver fjerde eldre er underernært.
– Vi vet at alder og skrøpelighet er viktige risikofaktorer for delirium. Studien vår tyder på at selv blant svært skrøpelige eldre kan ernæringsstatus bidra til å forklare hvorfor noen utvikler delirium og andre ikke, sier Benedicte Huseby Bøhn til Forskning.no.
Hun understreker at tidlig kartlegging er avgjørende for å hindre underernæring. Helsedirektoratet anbefaler verktøyet MST (Malnutrition Screening Tool), som blant annet innebærer å spørre om personen har gått ufrivillig ned i vekt og om appetitten er nedsatt.
Tiltakene må tilpasses hver enkelt
Dersom screening viser risiko for underernæring, skal ernæringen vurderes mer grundig. Tiltakene må tilpasses hver enkelt eldre, med utgangspunkt i vaner, smakspreferanser og livssituasjon. Dette kan handle om godt måltidsmiljø, sosialt fellesskap og faste rutiner.
Bøhn peker også på behovet for økt kompetanse og samarbeid om ernæring i kommunehelsetjenesten.
– Skal vi lykkes med ernæringsarbeidet, må hele tjenesten tenke ernæring og ulike helseprofesjoner jobbe tett sammen, legger hun til.
Ifølge henne starter god oppfølging med å finne årsaken til vekttap – enten det skyldes lavt matinntak, økt energibehov ved sykdom eller begge deler.
















0 Kommentarer