Ble overrasket da hun kartla infeksjoner på sykehjem

– Dette er den første studien i Norge som har overvåket infeksjoner og bruk av antibiotika gjennom halvannet år på sykehjem, sier Ida Hellum Sandbekken.

Hun er førsteforfatter av en ny studie om antibiotikabruk på sykehjem.

Studien er publisert i Sykepleien Forskning i en fagfellevurdert artikkel, og er en del av hennes doktorgradsarbeid.

Ga oversikt

I studien har helsepersonell på 22 sykehjemsavdelinger ukentlig rapportert om antall infeksjoner, type infeksjon, beboers alder og kjønn og hvilken antibiotikabehandling som eventuelt ble gitt.

– De ukentlige rapportene om infeksjoner og antibiotikabruk ga oversikt over alle infeksjoner og all antibiotika som ble brukt i avdelingene, forklarer Ida Hellum Sandbekken.

– Studien viste hvilke typer infeksjoner som var på sykehjemmene, hvor mange av dem som hadde oppstått der, hvor mange som ble behandlet med antibiotika, og av hvilken type antibiotika.

1625 infeksjoner

I perioden på 18 måneder ble det rapportert 1625 infeksjoner. Nesten alle, 91,8 prosent, hadde oppstått på sykehjemmet. Og de fleste, 88,2 prosent, ble behandlet med antibiotika.

Infeksjon i urinveier var vanligst, etterfulgt av luftveier og hud.

Urinveisinfeksjon ble nesten alltid, i 98,2 prosent av tilfellene, behandlet med antibiotika. Tilsvarende tall for hud- og luftveisinfeksjoner er 92,5 prosent og 75,9 prosent.

Ida Hellum Sandbekken sier forskerne bak studien ble mest overrasket over at såpass mange infeksjoner behandles med antibiotika.

– Å bruke mindre antibiotika er viktig i kampen mot antibiotikaresistente bakterier, understreker hun.

– Og å hindre at beboerne får infeksjoner er et av de viktigste tiltakene for å hindre at man trenger å bruke antibiotika. 

Vil det skal være en vekker

Hun sier de håper studien vil være en vekker, og at den vil gi økt oppmerksomhet rundt infeksjoner og bruk av antibiotika. 

– Det kan gjøre helsepersonell mer opptatt av hvordan de behandler infeksjoner og hvor ofte de bruker antibiotika, og av hvilken type, utdyper hun. 

– Forhåpentligvis kan dette være med på å forhindre infeksjoner og begrense antibiotikabruken.

Ser infeksjoner over tid

I Norge overvåkes ikke infeksjoner og antibiotikabruk på sykehjem kontinuerlig.

Men to ganger i året gjøres det prevalensundersøkelser, der sykehjemmene blir spurt hvor mange pasienter som har en av de fire vanligste helsetjenesteassosierte infeksjoner på måledagen. For å måle antibiotikabruken brukes tall fra reseptregisteret.

Å delta i slike prevalensundersøkelser er obligatorisk, men svarprosenten har vært lav over tid. Under halvparten av sykehjemmene deltok i november 2023.

Mens slike undersøkelser gir øyeblikksbilder, gir den nye studien mulighet til å se på infeksjonsstatus over tid.

– Det gir oss muligheten til å få med svingningene, sier Ida Hellum Sandbekken.

– Mange infeksjoner varierer etter sesong, og kommer i små eller større utbrudd. Når man måler infeksjoner på bare én dag kan det være tilfeldig om antallet er lavt eller høyt.