Høyere bøter for kommunene
4 000 kroner i døgnet er boten kommuner må betale hvis de ikke kan ta imot utskrivningsklare pasienter fra nyttår.
1. januar 2012 innføres samhandlingsreformen. Fra denne dagen må kommuner betale 4 000 kroner per døgn dersom utskrivingsklare pasienter blir liggende på sykehuset. Det kan fort bli dyrt for kommunene.
I dag koster det kommunene 1 600 kroner i døgnet dersom utskrivningeklare pasienter blir liggende mer enn ti dager.
I 2009 utgjorde utskrivningsklare pasienter 419 766 liggedøgn på
sykehus. Regjeringens anslag for 2012, er redusert til 140 000
utskrivningsklare pasienter. Hvis vi ganger regjeringens anslag med
4 000 kroner, blir regningen til norske kommuner 560
millioner kroner, eller over en halv milliard kroner. Det er samme beløp som regjeringen foreslår å flytte fra de
regionale helseforetakene over til kommunene. Dersom disse bøtene hadde blitt gitt i 2009, ville det kostet
kommunene nesten 1,7 milliarder kroner. Totalt foreslår regjeringen å overføre 5,6 milliarder kroner fra
de regionale helseforetakene til kommunene i form av økt
rammetilskudd i 2012. - Samtidig kommer en tilsvarende reduksjon i bevilgningen til
innsatsstyrt finansiering (ISF), skriver KS i et notat.
Les også Tema:
Eldre på sykehus For ett år siden ga Norsk Sykepleierforbund ut
rapporten "Utskrivningsklare pasienter - Hvem er
de og hvor hører de hjemme?" En av utfordringene daværende forbundsleder Lisbeth Normann
pekte på, var at mottaksapparatet i primærhelsetjenesten manglet
både kapasitet og ressurser til å ta hånd om utskrivningsklare
pasienter. – Utskrivningsklare pasienter havner i en limbo-situasjon. De er
stemplet utskrivningsklare av spesialisthelsetjenesten, men står
samtidig uten tilbud i primærhelsetjenesten. Fra helsepersonellets
side oppleves dette som uverdig, sa Lisbeth Normann i 2010. Les også:
Eldre med akutte skader venter mest Tallmaterialet i rapporten viser at over 97 prosent av alle
utskrivninger skjer til det tidspunktet spesialisthelsetjenesten
fastsetter. I analysesenterets konklusjon står det at hovedårsaken
til at de resterende tre prosent blir forskjøvet,
skyldes at pasientenes funksjonsnivå er blitt så redusert at
de ikke kan skrives ut til det omsorgsnivået de ble skrevet inn
fra. De aller fleste er gamle som har behov for sykehjemsplass
eller avansert hjemmesykepleie. Ifølge rapporten utgjør utskrivningsklare liggedøgn cirka fire
prosent av samlede antall liggedøgn i somatiske sykehus. I fra
2007 til og med 2009 er gjennomsnittlig ventetid for
utskrivningsklare pasienter redusert, fra 5,35 dager i 2007, til
5,12 dager i 2009. Liggedøgnene for utskrivningsklare pasienter er
tilsvarende redusert fra 449 724 i 2007, til 419 766 i 2009. Les også
forskrift om kommunal medfinansiering av
spesialisthelsetjenesten og kommunal betaling for utskrivningsklare
pasienter. Les også:
- Samhandlingsreformen kan ta liv, mener
eldreeksperter
En halv milliard
KS melder også om at kommunene opplever
den økonomiske risikoen som svært stor, og forutsetter at det
foretas etterberegning og etterkontroll av de kommunale kostnadene
som er knyttet til gjennomføring av reformen.
Les mer om finansieringen av samhandlingsreformen på
KS' hjemmesider.
Limbo
Utfordringer
Mer tall
0 Kommentarer