Én av tre bruker helsefarlig pynt

En av tre helsearbeidere bruker ring på jobb. Og bortimot en av ti pasienter blir smittet med sykehusinfeksjoner. Sammenhengen er klar, mener sykepleieforsker.
Tross nasjonale retningslinjer er det mange helsearbeidere som bærer smykker på jobb. Sykepleier Mette Fagernes har siden 2004 forsket på forholdet mellom ringer og overføring av bakterier. Gjennom forskningen har det kommet frem at en tredjedel av alle helsearbeidere bruker ring på jobb. Sett i sammenheng med at 5-10 prosent av alle som er innlagt på sykehus blir utsatt for en sykehusinfeksjon, ønsket hun å få dokumentert faren ved å bruke ringer.
Fagernes har siden hun startet arbeidet tatt bakterieprøver av
over 1000 hender. Først undersøkte hun sammenhengen mellom
bakterier og ulike typer ringer. Hun fant da at ikke-glatte ringer
samler mer bakterier enn glatte ringer. Men også glatte ringer var
betydelige bakteriesamlere. En sammenlikning mellom helsepersonell
som bruker en glatt ring og dem som ikke gjør det, viste at
bakterieinnholdet på hendene til helsepersonell med en glatt ring
var høyere.
- Jeg har funnet ut at også glatte ringer skjuler en rekke
bakterier, noe mange ikke er klar over. Vi har også fått påvist at
ringer øker forekomsten av sykdomsfremkallende bakterier på
hendene. Det er derfor sannsynlig at helsearbeiderne som bruker
ringer utsetter pasientene for en økt infeksjonsrisiko, sier
hun. - Dessverre ser vi at det er et stort sprik mellom de nasjonale
retningslinjer og smittevernsrutiner og praksis. Jeg tror vi må ha
kontinuerlig fokus på faren ved smykker, likt med fokuset på
håndvask. I tillegg må kunnskapen om faren ved smykker bli
bedre. Dalheim, som til daglig jobber som leder for Senter mot
smittevern ved Haukeland universitetssykehus, tror det er mange
ansatte som ikke er klar over bakteriefloraen som kan samle seg i
og under smykker. - Under en ring samles både mikroorganismer, svette og
såperester. Når man vasker hendene blir det varmt og fuktig under
ringen. Dette er ideelle vekstvilkår for bakterier, understreker
hun. - Sykehjemmene får stadig flere tungt pleietrengende pasienter
fordi pasienter skrives ut fra sykehusene tidligere. Men også
hjemmesykepleien har mange avanserte oppgaver og har mye å tjene på
å ta håndhygiene på alvor, tror Dalheim. Hun etterlyser at de største og mektigste faggruppene blir mer
oppmerksomme på risikoen de påfører pasientene når de bruker
smykker. - Det er så enkelt å gjøre noemed dette problemet. Leger og
sykepleiere er store synlige grupper og bør gå foran som et godt
eksempel, understreker hun. - Det er ikke mulig å utføre korrekt håndhygiene dersom man har
håndsmykker, sier seniorrådgiver i Folkehelseinstituttet, Nina
Kristine Sorknes. Rutinene gjelder ved arbeid med alle pasienter,
uavhengig av diagnose. Hensikten er å beskytte helsepersonellet mot
smitte, og å forebygge smitte til og mellom pasientene. - Høyskolene setter standarden i form av undervisning om
håndhygiene og hvordan dette skal håndheves. Så er det lederne i
helseinstitusjonene som har ansvaret for å følge dette opp.
Dessverre ser vi at dette ikke gjøres, forteller hun. Etter den landsomfattende kampanjen «Ren omsorg», er det flere
som er blitt oppmerksom på håndhygiene og smykkebruk.
Hygienesykepleier Dalheim forteller at det særlig er enheter som
har hatt problemer med infeksjoner som MRSA som har tatt
problematikken på alvor. - Her på Åsnes sykehjem er alle synlige smykker totalt forbudt,
sier avdelingssykepleier Inger Lise Sæther. I samarbeid med en hygienesykepleier fra sykehuset på Elverum
har sykehjemmet jobbet systematisk med å bedre rutinene. En egen
hygienegruppe har ansvaret for å utarbeide metodeplaner. Forbudet
mot smykker er nå kommet inn i ansettelsesreglementet - Til tross for noe skepsis i starten, opplever vi nå stor
aksept for de nye rutinene. Det er kun blitt gitt en muntlig
advarsel for brudd på smykkeforbudet. Nå er det ingen som bruker
smykker her på sykehjemmet lenger, forteller avdelingssykepleier
Sæther som oppfordrer andre til å overta stafettpinnen. Også på Åsnes var det gifteringen som ble vanskeligst å kvitte
seg med i arbeidstiden.
Bakteriefabrikk
Fagernes, som er sykepleier og doktorgradsstipendiat ved
Sykehuset i Vestfold, påpeker at årsaksforholdene til
infeksjonssmitte er utrolig komplekse. Hun er likevel ikke i tvil
om at håndsmykker bør unngås.
Gifteringen sitter lengst
Den største utfordringen er mange steder å få folk til å ta av
gifteringen. Leder for NSFs faggruppe for hygienesykepleiere, Anne
Dalheim, tror det er fordi gifteringen er en viktig del av
personenes identitet.
Gjelder alle
Selv om Fagernes har utført sine undersøkelser på sykehus,
mener hygienesykepleier Dalheim at dette også er aktuelt for
helsepersonell som arbeider i kommunehelsetjenesten.
Nye rutiner
Folkehelseinstituttet har nylig lansert nye smittevernsrutiner.
I «Basale smittevernsrutiner i helsetjenesten » er første punkt
korrekt håndhygiene.
Smykkefritt sykehjem
På Åsnes sykehjem i Hedmark er smykker bannlyst. Etter den
landsomfattende kampanjen for håndhygiene «Ren omsorg» for fire år
siden, tok de opp kampen mot de små inntrengerne og er nå et
«smykkefritt sykehjem».
0 Kommentarer