– Helsestasjons- og skolehelsetjenesten har et betydelig omfang av laboratorievirksomhet. Men tjenestene er ikke tilstrekkelig kvalitetssikret, hevder tre forskere fra Noklus.

De mener det er et stort forbedringspotensial innen opplæring, kursdeltakelse og kvalitetssikring av laboratorievirksomheten.

303 enheter hadde laboratorievirksomhet

Det er konklusjonen deres etter å ha utført en kartlegging som nylig ble publisert i Sykepleien Forskning.

De sendte først 690 elektroniske spørreskjemaer til enhetsledere ved helsestasjons- og skolehelsetjenesten i Norge, og fikk 433 svar (63 prosent).

Av de som svarte var det 303 (70 prosent) av enhetene som hadde laboratorievirksomhet.

Nasjonal oversikt for første gang

Sykepleien spør de tre forskerne hva kartleggingen deres tilfører av ny innsikt.

De svarer på e-post:

– Studien gir for første gang en nasjonal oversikt over laboratoriearbeidet i helsestasjons- og skolehelsetjenesten i Norge, et område som til nå har fått lite faglig oppmerksomhet.

– Det viste seg at laboratorieaktivitet er utbredt, særlig innen svangerskapsomsorg og helsestasjon for ungdom. Det er imidlertid store variasjoner i hvordan arbeidet organiseres og kvalitetssikres. Dette kan ha betydning for både pasientsikkerhet og ressursbruk.

Fikk bred innsikt

– Hva så dere på i kartleggingen?

– Hvilke laboratorieanalyser som utføres, hvordan opplæring og rutiner er organisert, og i hvilken grad det finnes prosedyrer og kvalitetskontroll. 

De fikk en bred innsikt som gjør det mulig å identifisere mønstre og variasjoner på tvers av enheter. 

– Selv om dataene er selvrapporterte og ikke alle enheter svarte, gir studien et representativt bilde av dagens praksis og et godt utgangspunkt for videre arbeid, mener forskerne.

– Relevant for helsepersonell og ledere

– Hvem vil kunne dra nytte av forskningen i klinisk praksis?

– Studien er relevant for helsepersonell og ledere i helsestasjons- og skolehelsetjenesten. Men også for fastleger, kommuneledelse og fagmiljøer som jobber med kvalitetsforbedring. 

Forskerne peker på behovet for mer systematisk opplæring og tydelige rutiner for kvalitetssikring. 

– Her finnes det allerede gode ressurser fra Noklus, som tilbyr kurs, prosedyrer, kvalitetskontroller og støtteverktøy for trygg laboratoriepraksis. Vi håper at studien kan bidra til økt bevissthet og stimulere til videre utvikling og samarbeid om kvalitetsforbedring, skriver de.

– Forståelig

– Hvordan reagerer dere på funnene om at det er et klart forbedringspotensial?

– Det er forståelig at laboratoriearbeid kan bli nedprioritert i en travel hverdag, og at det kan oppfattes som en «støttefunksjon» til øvrige helsetjenester. Samtidig viser både nasjonale og internasjonale studier at god laboratoriekvalitet er avgjørende for trygg og effektiv pasientbehandling. 

Men forskerne mener funnene også viser store muligheter.

– Erfaringer fra andre deler av primærhelsetjenesten, som sykehjem og hjemmetjeneste, viser at systematisk opplæring og deltakelse i kvalitetsprogrammer gir gode resultater. Det er derfor grunn til å tro at liknende tiltak også kan styrke laboratoriearbeidet i helsestasjons- og skolehelsetjenesten.