Implementering av sykepleiediagnoser i fritekst
Studien viser at det er behov for mer kompetanse om sykepleiediagnoser og kunnskap om hvordan dokumentasjon av sykepleie kan være et verktøy i dette.
Studien viser at det er behov for mer kompetanse om sykepleiediagnoser og kunnskap om hvordan dokumentasjon av sykepleie kan være et verktøy i dette.
Helsepersonell er pålagt å registrere hjertestans i Norsk hjertestansregister. Likevel er bare én av tre pasienter med hjertestans på intensivavdelingen registrert.
Kontinuitetsbrudd i sykepleiedoku-
mentasjonene medførte risiko for at pasientene ikke fikk oppfylt grunnleggende behov.
Studien viser at dokumentasjon av sjukepleie i EPJ er kjenneteikna av ustrukturert forteljande tekst i eit kronologisk tidsperpspektiv og at dokumentasjon- og samhandlingsutfordringane er mange.
Studien viser at informantene stort sett var fornøyde med å kommunisere ved hjelp av PLO-meldinger.